新型しんがたコロナ XBB.1.5とは“第だい9波は”は わかってきたこと【2/1】

WHO＝世界せかい保健ほけん機関きかんの1月つき25日にちの週報しゅうほうによりますと「XBB.1.5」はこれまでに54か国かこくで報告ほうこくされています。

国くに別べつでは、アメリカが75.0％とほとんどを占しめ、イギリスが9.9％、カナダが3.0％、デンマークが2.0％などとなっています。

一方いっぽうで、東京とうきょう都とのモニタリング会議かいぎの資料しりょうによりますと、東京とうきょう都内とないでは12月つき初はじめ以降いこうこれまでに31例れい確認かくにんされていますが、検出けんしゅつされる割合わりあいは1月つき9日にちまでの1週間しゅうかんでも0.1％で、大おおきく増加ぞうかしている状況じょうきょうではありません。

▼ウイルスの広ひろがりやすさについては、アメリカやイギリス、ヨーロッパ各国かっこくのデータではほかのオミクロン株かぶの変異へんいウイルスより広ひろがりやすいとしています。

▼過去かこの感染かんせんやワクチン接種せっしゅで得えた免疫めんえきから逃のがれる性質せいしつは、これまでの変異へんいウイルスで最もっとも強つよいとしています。ただ、オミクロン株かぶの「BA.5」に対応たいおうしたワクチンを接種せっしゅした人ひとや、ワクチンを接種せっしゅし感染かんせんの経験けいけんもある「ハイブリッド免疫めんえき」がある人ひとでは、「XBB.1.5」に似にた「XBB.1」に対にたいする抗体こうたいの値ねは高たかくなっているとしています。

▼感染かんせんした場合ばあいの重症じゅうしょう度どが上あがっているという兆候ちょうこうは初期しょきの段階だんかいでは見みられないとしています。

WHOは「XBB.1.5」によって「世界せかい的てきな感染かんせん者しゃ数すうの増加ぞうかにつながる可能かのう性せいがある」としています。

海外かいがいの感染かんせん状況じょうきょうに詳くわしい東京とうきょう医科いか大学だいがくの濱田はまだ篤郎とくろう特とく任にん教授きょうじゅは「WHOも警戒けいかいはしているが、世界せかいで感染かんせん者しゃ数すうそのものが増ふえているわけではなく、感染かんせん力りょくがどの程度ていどなのか、まだ分析ぶんせきが必要ひつような段階だんかいだ。一方いっぽうで、アメリカでは死亡しぼう者しゃ数すうが多おおい状態じょうたいが続つづいている。報告ほうこくされる感染かんせん者しゃ数すうは増ふえていないが実じつは把握はあくされていないだけで、ある程度あるていど、感染かんせん者しゃ数すうが増ふえている可能かのう性せいも考かんがえておく必要ひつようはある」と指摘してきしました。

研究けんきゅうグループは、ワクチンの接種せっしゅ後ごに、2022年ねん夏なつ以降いこうの第だい7波はで主流しゅりゅうだったオミクロン株かぶの「BA.5」に感染かんせんした人ひとの血液けつえきを使つかって、「XBB.1.5」に対にたいする免疫めんえきの反応はんのうを調しらべました。その結果けっか、ウイルスを抑おさえる中和ちゅうわ抗体こうたいの働はたらきは「BA.5」に対にたいする場合ばあいのおよそ10分ぶんの1にとどまり、免疫めんえきを逃のがれる性質せいしつがはっきりしたということです。

さらに、研究けんきゅうグループは、感染かんせん力りょくも高たかまっているのではないかとしています。

新型しんがたコロナウイルスが人ひとに感染かんせんする際さいには、細胞さいぼうの表面ひょうめんにある「ACE2」というたんぱく質たんぱくしつにくっつきます。人ひとの細胞さいぼうにくっつきやすいと感染かんせん力りょくが高たかまります。

「XBB.1.5」には新あらたに「F486P」という変異へんいが加くわわっています。

佐藤さとう教授きょうじゅによりますとこの変異へんいがあることで、「XBB.1.5」は細胞さいぼうの表面ひょうめんのたんぱく質たんぱくしつに結合けつごうする力ちからが、無ないタイプの変異へんいウイルスと比くらべて4.3倍ばいになっていたということです。

これまでの変異へんいウイルスでは「中和ちゅうわ抗体こうたいを逃のがれること」と「結合けつごう力りょくが上あがること」は両立りょうりつしにくかったのが、「XBB.1.5」は両立りょうりつしていて、感染かんせん力りょくも高たかまっているのではないかとしています。

「免疫めんえきをかいくぐる力ちからが高たかまり、いわば『完成かんせい形がた』だった『XBB』に、さらに変異へんいが加くわわることで細胞さいぼうへの感染かんせん力りょくも高たかまり、より広ひろがりやすくなっていると考かんがえられる。これほど大おおきな変異へんいはこれまでにほとんどなかった」

その結果けっか、従来じゅうらい型がたのワクチンを複数ふくすう回かい接種せっしゅしたあと、オミクロン株かぶの「BA.5」に対応たいおうする成分せいぶんを含ふくむワクチンを追加ついか接種せっしゅすると、追加ついか接種せっしゅしない場合ばあいと比くらべてXBB系統けいとうのウイルスによる発症はっしょうを防ふせぐ効果こうかは、

▼18歳さいから49歳さいで49％、

▼50歳さいから64歳さいで40％、

▼65歳さい以上いじょうでは43％でした。

CDCは、オミクロン株かぶ対応たいおうのワクチンの追加ついか接種せっしゅによって「XBB」や「XBB.1.5」で症状しょうじょうが出でるのを抑おさえる効果こうかが上あがるとしていて、可能かのうな人ひとは最新さいしんのワクチンの追加ついか接種せっしゅを受うけるべきだとしています。

「XBB.1.5」に対にたいしてはワクチンや感染かんせんすることでできた抗体こうたいの働はたらきは下さがるという報告ほうこくがありますが、最近さいきん、体からだの免疫めんえき細胞さいぼうによってウイルスを排除はいじょする働はたらきは維持いじされるという分析ぶんせき結果けっかが出だされました。

アメリカ・ボストンにある「ベス・イスラエル・ディーコネス・メディカル・センター」などの研究けんきゅうグループはオミクロン株かぶに対応たいおうしたワクチンを追加ついか接種せっしゅした人ひとの血液けつえきを使つかって、「XBB.1.5」に対にたいする免疫めんえきの働はたらきを調しらべた結果けっかを第三者だいさんしゃの査読さどくを受うける前まえの論文ろんぶんとして、1月つき下旬げじゅんに公表こうひょうしました。

その結果けっか、追加ついか接種せっしゅから3か月かげつの時点じてんで、「XBB.1.5」に対にたいする中和ちゅうわ抗体こうたいの値ねは「BA.5」に対にたいする働はたらきの16分ぶんの1に下さがり、接種せっしゅ前まえとほぼ同おなじ水準すいじゅんになりました。

一方いっぽうで、細胞さいぼう性せい免疫めんえきの働はたらきを示しめす値ねは従来じゅうらい型がたのウイルスや「BA.5」に変異へんいが加くわわった「BQ.1.1」の場合ばあいと同おなじ程度ていどでした。

委員いいん会かいの後のちでWHOが出だした声明せいめいでは、現在げんざい感染かんせんが広ひろがっているオミクロン株かぶの変異へんいウイルスについて「これまでの変異へんいウイルスと比くらべると重症じゅうしょう化かにつながっていない傾向けいこうが見みられるが、予測よそく不可能ふかのうな特徴とくちょうを持もつ新あらたな変異へんいウイルスに進化しんかする能力のうりょくを保持ほじしている」と指摘してきしました。

WHOは各国かっこくに対にたいし、ワクチンの追加ついか接種せっしゅを進すすめることや、変異へんいウイルスへの警戒けいかいを続つづけることなどを求もとめています。

東京とうきょう医科いか大学だいがくの濱田はまだ特とく任にん教授きょうじゅは、日本にっぽん国内こくないでも今後こんご「5類るい」に移行いこうすることで、感染かんせんを広ひろげないための個人こじんや企業きぎょうの判断はんだんがこれまで以上いじょうに大事だいじになるとしています。

「『XBB.1.5』は東京とうきょうでもまだ検出けんしゅつされるのは少すくないが、今後こんご、アメリカなどから入はいってくる数かずが増ふえることは予想よそうされる。いま、『第だい8波は』がピークアウトしつつあるが、『第だい9波は』のような形かたちで感染かんせんの波なみにつながる可能かのう性せいがある」

「今後こんご『5類るい』になると、自分じぶん自身じしんの感染かんせんを防ふせぐための対策たいさくは個人こじんの判断はんだんに任まかされることになる。隔離かくりや療養りょうようの規定きていもなくなるが、新型しんがたコロナを野放のばなしにはできないので、インフルエンザの欠勤けっきん規定きていのように、企業きぎょうが独自どくじに判断はんだんして対応たいおう策さくを作つくらなければいけない。オミクロン株かぶ対応たいおうワクチンは『XBB.1.5』にも効果こうかがあるようなので、接種せっしゅを受うけてない人ひとはぜひ受うけてもらいたい。ヨーロッパでも緩和かんわが進すすんだあとで感染かんせんが拡大かくだいしたときには、公共こうきょう交通こうつう機関きかんでマスクの着用ちゃくようを求もとめるなど、状況じょうきょうに応おうじた対応たいおうを取とっていた。日本にっぽんでも流行りゅうこう状況じょうきょうを見みながら対応たいおうしていくことは必要ひつようだろう」