日本新聞: 美容医療健康被害など相談増加で安全管理状況定期的に報告へ

美容びよう医療いりょうに関にかんする健康けんこう被害ひがいなどの相談そうだんが増加ぞうかしていることから、厚生こうせい労働ろうどう省しょうの検討けんとう会かいは医療いりょう機関きかんに対にたいし、安全あんぜん管理かんりを適切てきせつに行いっているかどうか、定期ていき的てきに都道とどう府県ふけんなどへの報告ほうこくを求もとめることを盛り込もりこんだ報告ほうこく書しょをまとめました。

いま、美容びよう医療いりょうの現場げんばで何なにが起おきているのか、取材しゅざいしました。

美容びよう後遺症こういしょう外来がいらいには各地かくちから患者かんじゃ

日本にっぽん医科いか大学だいがく付属ふぞく病院びょういんには美容びよう手術しゅじゅつによる後遺症こういしょうに対応たいおうする外来がいらいが自費じひ診療しんりょうで開設かいせつされ、全国ぜんこく各地かくちから患者かんじゃが訪おとずれています。

美容びよう後遺症こういしょう外来がいらいを担当たんとうしている朝日あさひ林太郎りんたろう医師いしによると5年ねん前まえは患者かんじゃは一いち日にち5人にんほどでしたが、現在げんざいは多おおい日ひで一いち日にち30人にん以上いじょうと急増きゅうぞうしているといいます。

朝日あさひ医師いしのもとには、しわの改善かいぜんのため顔かおに脂肪しぼう注入ちゅうにゅうを行おこなったところ、頬ほおがこぶのように腫はれて痛いたみが出でてきたという事例じれいや、太ふとももの脂肪しぼう吸引きゅういんを受うけたところ皮膚ひふがくぼんで傷痕きずあとが残のこった事例じれい、20年ねん前まえにインプラントによる豊ゆたか胸むね手術しゅじゅつを受うけた部分ぶぶんの皮膚ひふが裂さけた事例じれいなど様々さまざまな後遺症こういしょうに悩なやむ患者かんじゃが訪おとずれています。

この日ひは先月せんげつ、しわを目立めだちにくくさせるヒアルロン酸さん注射ちゅうしゃを受うけた後のち、頬ほおが腫はれる後遺症こういしょうが出でた患者かんじゃが訪おとずれていました。

朝日あさひ医師いしは自由じゆう診療しんりょうでの美容びよう医療いりょうの現状げんじょうについて「自分じぶんが思おもっていたのとは全まったく違ちがう結果けっかになり、そのトラブルに対応たいおうする治療ちりょうはしてくれず、どこに相談そうだんしていいかわからないと相談そうだんにくるケースは珍めずらしくない」と話はなしていました。

朝日あさひ医師いしは検討けんとう会かいの報告ほうこく書しょで指摘してきされた問題もんだいが発生はっせいした時ときの相談そうだん窓口まどぐちの必要ひつよう性せいについて「これだけ美容びよう医療いりょうが広ひろがっているのに困こまったときに相談そうだんできる窓口まどぐちが増ふえている状況じょうきょうは無なく、全国ぜんこくからこの病院びょういんに患者かんじゃが訪おとずれている状況じょうきょうだ。各かく地域ちいきに後遺症こういしょうに対応たいおうする拠点きょてんがあるべきで、（自じ院いんで）美容びようの施術しじゅつによる合併症がっぺいしょうやトラブルが起おきた場合ばあいは、相談そうだんや搬送はんそうをするかもしれないとほかの医療いりょう機関きかんと提携ていけいし、診療しんりょう情報じょうほうを適切てきせつに提供ていきょうするなど橋渡はしわたしをしっかり行おこなうことがアフターケアだ」と指摘してきしています。

また、美容びよう医療いりょうを求もとめる患者かんじゃに対にたいしても「美容びよう医療いりょうもベースは医療いりょうであり、安全あんぜん性せいが重要じゅうようなことを医師いしも患者かんじゃも認識にんしきし、治療ちりょうはメリットもあればリスクやデメリットがあることも共有きょうゆうすることが大切たいせつだ。国くにや学会がっかいがガイドラインを作成さくせいし、治療ちりょうの確実かくじつ性せいを増ましていく事ことはとても大切たいせつだが、すべてのクリニックが賛成さんせいして実施じっしするかというとそうではないと思おもうので、患者かんじゃ側がわは対策たいさくを行おこなっている医師いしやクリニックを選えらんでほしい」と訴うったえていました。

後遺症こういしょうが出でた患者かんじゃ “リスクを知しらなかった”

自由じゆう診療しんりょうの美容びよう医療いりょうによって後遺症こういしょうが出でた患者かんじゃからは、リスクを知しらなかったなどの声こえがあがっています。

7年ねんほど前まえに、都内とないの美容びようクリニックで豊ゆたか胸むね手術しゅじゅつを受うけた50代だいの女性じょせいは手術しゅじゅつ後ごにしびれや張はりの違和感いわかんがありましたが、手術しゅじゅつを受うけたクリニックでは十分じゅうぶんに対応たいおうしてもらえず、悩なやんだといいます。

女性じょせいは「コンプレックスを何なんとかしたいと深ふかく調しらべずに手術しゅじゅつを受うけてしまった。一時いちじは手術しゅじゅつを受うけたことを後悔こうかいして、相談そうだんできる場所ばしょも無なく、なかなか外そとに出でられなかった」と明あかしました。

女性じょせいはその後そのご、日本にっぽん医科いか大学だいがく付属ふぞく病院びょういんの美容びよう後遺症こういしょう外来がいらいを自分じぶんで見みつけて修正しゅうせい手術しゅじゅつを受うけ、「今いま振り返ふりかえると手術しゅじゅつ前まえにリスクをあまり教おしえてもらっていなかったと思おもう。よい面めんと悪わるい面めんの両方りょうほうを知しったうえで判断はんだんできるようにするべきで、クリニックには時間じかんをかけて説明せつめいしてほしい」と訴うったえていました。

また、別べつの都内とないの50代だいの女性じょせいは、ことし10月つき、顔かおのしわを目立めだたなくするために、美容びようクリニックでヒアルロン酸さん注射ちゅうしゃを受うけたあとに感染かんせん症しょうで顔かおが腫はれあがり、大学だいがく病院びょういんに緊急きんきゅう入院にゅういんしました。

その後そのご、日本にっぽん医科いか大学だいがく付属ふぞく病院びょういんの美容びよう後遺症こういしょう外来がいらいを受診じゅしんし、感染かんせん症しょうの治療ちりょうと変形へんけいした頬ほおを元もとに戻もどす治療ちりょうを毎週まいしゅう続つづけていますが、あごが痛いたくて口くちが開あけられず、食事しょくじが十分じゅうぶんにとれずに体重たいじゅうが減へったということです。

女性じょせいは「美容びよう医療いりょうの後遺症こういしょうはどの病院びょういんでも治療ちりょうできるものではなく、治療ちりょうにたどり着たどりつくのが難むずかしかった」と話はなし、「美容びよう医療いりょうによる後遺症こういしょうの患者かんじゃは『健康けんこう体たいなのになぜ施術しじゅつをしたの』と言いわれることが怖こわくて、治療ちりょうを尻込しりごみしてしまう傾向けいこうもあると思おもう。自由じゆう診療しんりょうであっても医療いりょうは医療いりょうなので、最後さいごまで責任せきにんを持もって医師いしは治療ちりょうにあたってほしい」と訴うったえていました。

さらに、問題もんだいに対応たいおうできる医療いりょう機関きかんが周囲しゅういになかったという北海道ほっかいどうに住すむ50代だいの女性じょせいも取材しゅざいに応おうじました。

5年ねん前まえ、目の下めのしたのしわをとりたいと美容びようクリニックで脂肪しぼう注入ちゅうにゅうの施術しじゅつを受うけたことによる後遺症こういしょうで、目の下めのしたが膨ふくれ上あがってマスクをしないと生活せいかつできないほどになったといいます。

2年ねん以上いじょう、施術しじゅつを受うけたクリニックで治療ちりょうを受うけましたが症状しょうじょうは改善かいぜんせず、道内どうないの複数ふくすうの美容びようクリニックに相談そうだんしましたが対応たいおうしてもらえなかったといいます。

その後そのご、日本にっぽん医科いか大学だいがく付属ふぞく病院びょういんの美容びよう後遺症こういしょう外来がいらいを見みつけて、北海道ほっかいどうから3回かい通かよって修正しゅうせい手術しゅじゅつを受うけ、改善かいぜんしたということです。

女性じょせいは、「今いま思おもえば3ミリほどのしわで大おおがかりな施術しじゅつは必要ひつようなかったが、美容びようクリニックで『目の下めのしたが平たいらになる』と勧すすめられて、あまり自分じぶんで考かんがえずに施術しじゅつを受うけた。その結果けっか、不ふ自然しぜんに目の下めのしたが膨ふくれて人前ひとまえに出でることができず、『人生じんせいをあきらめるしかない』と思おもうほどだった」と振り返ふりかえり、「相談そうだんできるところを見みつけるのが難むずかしかったので、治療ちりょうができる医療いりょう機関きかんを紹介しょうかいしてくれる仕組しくみ作づくりが進すすんでほしい」と訴うったえていました。

美容びよう医療いりょうの健康けんこう被害ひがい厚あつ労ろう省しょうが調査ちょうさ

美容びよう医療いりょうの健康けんこう被害ひがいなどについて厚生こうせい労働ろうどう省しょうは、医療いりょう機関きかんや患者かんじゃを対象たいしょうにことし8月つきから9月つきにかけて調査ちょうさを行おこないました。

調査ちょうさでは美容びよう医療いりょうを提供ていきょうする417の医療いりょう機関きかんや美容びよう医療いりょうを受うけて何なんらかのトラブルを経験けいけんした患者かんじゃ600人にんから回答かいとうを得えました。

それによりますと医療いりょう機関きかんに診療しんりょうにあたる医師いしについて、専門医せんもんいの資格しかくや経験けいけん年数ねんすうなどの要件ようけんを設もうけているかどうかを尋たずねたところ、54.4％が「設もうけていない」と回答かいとうしました。

またアフターフォローについて、対応たいおうできない施術しじゅつの修正しゅうせいや後遺症こういしょうが発生はっせいした場合ばあい、連携れんけいしている医療いりょう機関きかんの有無うむを尋たずねたところ、35.7％が「ない」と回答かいとうしました。

一方いっぽう、患者かんじゃに美容びよう医療いりょうの施術しじゅつを誰だれから受うけたかを複数ふくすう回答かいとうで尋たずねたところ「医師いし」は57.5％で、「カウンセラー」が13.8％、さらに「受付うけつけスタッフ」が6.3％、「誰だれから受うけたか分わからない」と回答かいとうした人ひとが7％でした。

また、回答かいとうした患者かんじゃ600人にんのうち112人にんが「合併症がっぺいしょうなど、施術しじゅつ後ご早期そうきに再さい施術しじゅつや治療ちりょうが必要ひつような状況じょうきょうに陥おちいった」と回答かいとうし、具体ぐたい的てきな症状しょうじょうを複数ふくすう回答かいとうで聞きいたところ「熱傷ねっしょう」が25％で最もっとも多おおく、次ついで理想りそう的てきな形かたちにならなかったなどの「重度じゅうどの形態けいたい異常いじょう」が23.2％、「皮膚ひふえ死し・皮膚ひふ潰瘍かいよう」が22.3％などとなったほか、「消化しょうか器き障害しょうがい」が3.6％、「骨折こっせつ」が2.7％などの回答かいとうもありました。

消費しょうひ生活せいかつセンターなどへの相談そうだん件数けんすう 5年間ねんかんで3倍ばい以上いじょうに

厚生こうせい労働ろうどう省しょうによりますと、脱毛だつもうや脂肪しぼう吸引きゅういんなどの美容びよう医療いりょうのニーズは高たかまっていて去年きょねん、美容びよう外科げかのクリニックは全国ぜんこくに2016か所かしょと15年ねん前まえと比くらべて2倍ばい以上いじょうに増加ぞうかしています。

それに伴ともない、トラブルの相談そうだんも相次あいついでいて、体からだに傷きずや痛いたみが残のこったり、不安ふあんをあおられて高額こうがくな契約けいやくをしてしまったなど全国ぜんこくの消費しょうひ生活せいかつセンターなどに寄よせられた相談そうだん件数けんすうは、昨年度さくねんど6280件けんと、5年間ねんかんで3倍ばい以上いじょうに増加ぞうかしています。

しかし、美容びよう医療いりょうは医療いりょう保険ほけんが適用てきようされない「自由じゆう診療しんりょう」で行おこなわれるケースが多おおいことから、保険ほけん診療しんりょうと比くらべて医療いりょう機関きかんへの診療しんりょう内容ないようの確認かくにんや指導しどう・監査かんさの範囲はんいが限かぎられ、実態じったいが見みえにくいことが課題かだいと指摘してきされています。

厚あつ労ろう省しょう検討けんとう会かい “医療いりょう機関きかん安全あんぜん管理かんり状況じょうきょうなど定期ていき的てきに報告ほうこく必要ひつよう”

そのため、厚生こうせい労働ろうどう省しょうは専門せんもん家かなどによる検討けんとう会かいで美容びよう医療いりょうの課題かだいや対策たいさくについて議論ぎろんを重かさね、22日にち、報告ほうこく書しょを取とりまとめました。

報告ほうこく書しょでは、美容びよう医療いりょうが安全あんぜんに提供ていきょうされるための対応たいおう策さくとして、医療いりょう機関きかんは安全あんぜん管理かんりの実施じっし状況じょうきょうや問題もんだいが起おきた場合ばあいに患者かんじゃが相談そうだんできる連絡れんらく先さきを年としに1回かい程度ていど、都道とどう府県ふけんなどに報告ほうこくし、行政ぎょうせい側がわは、このうち患者かんじゃが相談そうだんできる連絡れんらく先さきの公表こうひょうを検討けんとうすることが必要ひつようだとしています。

さらに、患者かんじゃがどのような処置しょちを希望きぼうしたかをカルテに記載きさいするなど診療しんりょうの実態じったいを確認かくにんできる対策たいさくも進すすめるべきだとしています。

また、美容びよう医療いりょうの質しつを高たかめるために、関係かんけいする学会がっかいで法令ほうれいの明確めいかくな解釈かいしゃくや標準ひょうじゅん的てきな治療ちりょう内容ないよう、それに問題もんだい発生はっせい時じの対応たいおうなどについて盛り込もりこんだガイドラインを策定さくていするべきだとしています。