あないたはい 生死せいしけた治療ちりょう記録きろく コロナ感染かんせん 40だい男性だんせい

Easy Japanese news
Dec 25, 2021 16:12
Furigana
Japanese newspaper
あるはず場所ばしょに、はいがない。

新型しんがたコロナウイルスに感染かんせんした40だい男性だんせいはいは、本来ほんらいの3ぶん1ほどのおおきさにつぶれ、CTの画像がぞうには、健康けんこうひとであればしろくうつるはずむね部分ぶぶんくろ空洞くうどうひろがっていました。

重度じゅうど呼吸こきゅう不全ふぜんおちいった男性だんせい

2か月かげつかんにわたってICU=集中しゅうちゅう治療ちりょうしつ治療ちりょうけ、奇跡きせきてき回復かいふくしました。

男性だんせい生死せいしけたものは一体いったいなにだったのでしょうか。

大阪おおさか拠点きょてん放送ほうそうきょく 記者きしゃ 稲垣いながき雄也ゆうや 清水しみず大夢だいむ

やぶれたはい いきができない

壮絶そうぜつ闘病とうびょう体験たいけんかたってくれたのは、大阪おおさか府内ふない久保田くぼたちょうよしさんです。感染かんせんがわかったのは5つき大型おおがた連休れんきゅう直後ちょくご。45さいときでした。

だい4のさなか、大阪おおさか医療いりょう体制たいせいもっとひっ迫ひっぱくしていたときです。

喫煙きつえんれきはあるものの、とく基礎きそ疾患しっかんはないという久保田くぼたさん

39発熱はつねつくわえ、味覚みかく嗅覚きゅうかく異常いじょうかんじ、検査けんさけました。

一人暮ひとりぐらしだった久保田くぼたさん自宅じたく療養りょうようつづけましたが、ねつがらず、呼吸こきゅう徐々じょじょくるしくなっていったといいます。

久保田くぼたさん

「39ねつつづいて、呼吸こきゅうもぜいぜいとくるしくなって、これはあかんとおもって救急きゅうきゅうしゃびました。でも病院びょういんなかなかつからず、救急きゅうきゅうしゃなかでうめきながらなん時間じかんった記憶きおくがあります」

ようやく搬送はんそうされたのは地元じもと総合そうごう病院びょういん感染かんせん判明はんめいから9にちのことです。

重度じゅうど呼吸こきゅう不全ふぜん診断しんだんされて治療ちりょうけたものの、症状しょうじょうなかなか改善かいぜんしませんでした。

2週間しゅうかん高度こうど治療ちりょうできる関西かんさい医科いか大学だいがく総合そうごう医療いりょうセンターへの転院てんいん余儀よぎなくされました。

はいがあるはず部分ぶぶんくろ空洞くうどう

画像がぞうはいがつぶれてなにもないくろ空洞くうどうひろがっている)

転院てんいんした直後ちょくごはいのCTの画像がぞうです。

CTでは通常つうじょう臓器ぞうき血管けっかんなど組織そしきある部分ぶぶんしろく、なにもないところはくろくうつります。

久保田くぼたさん画像がぞうは、はいがあるはずむね部分ぶぶんくろ空洞くうどうひろがっていました。

ウイルスによってはい組織そしきこわされてあなき、はいつぶれて本来ほんらいの3ぶん1ほどのおおきさになってしまっていたのです。

まるでふくらんだ風船ふうせんあなき、なか空気くうきけてしぼんでしまったかのような状態じょうたいでした。

はいあなふさ手術しゅじゅつ集中しゅうちゅう治療ちりょうしつ

久保田くぼたさん

片方かたほうはいやぶれ、あないていると説明せつめいけました。とにかくしんどい。いきってもっても、酸素さんそはいってこないので、おぼれているようにいきができない。そんなかんでした」

入院にゅういんから2にち久保田くぼたさんはいあなふさ手術しゅじゅつけ、集中しゅうちゅう治療ちりょうしつはいりました。

このとき、人工じんこう心肺しんぱい装置そうち=ECMOと人工じんこう呼吸こきゅう装着そうちゃくしました。

ウイルスによるダメージが回復かいふくするまで、はいやすませる必要ひつようがあったからです。

久保田くぼたさん記憶きおくここ途切とぎれます。

このあと2か月かげつかん病状びょうじょう一進一退いっしんいったい繰り返くりかえしました。

治療ちりょう担当たんとうした医師いし

一時いちじ本当ほんとうもうだめだと、絶望ぜつぼうしかけました」

久保田くぼたさん治療ちりょう担当たんとうした関西かんさい医科いか大学だいがく総合そうごう医療いりょうセンター中森なかもりやすし医師いしは、当時とうじ状況じょうきょうこう振り返ふりかえりました。

センターは、去年きょねんはるだい1のころから、800にん以上いじょう患者かんじゃ受け入うけいれていて、ふく病院びょういんちょうつとめる中森なかもり医師いし診療しんりょう中心ちゅうしんになってきました。

はいあなふさ手術しゅじゅつをしてからおよそ3週間しゅうかん手術しゅじゅつでいったん回復かいふくかっていた久保田くぼたさんはいは、ふたた状態じょうたい悪化あっかしていました。

はいこわしたのは「ウイルス」ではなく「免疫めんえき暴走ぼうそう

画像がぞうはい内部ないぶ組織そしきこわされ、くろ空洞くうどうに)

手術しゅじゅつまえとはことなり、今度こんどはい内側うちがわくろ空洞くうどうができていました。

炎症えんしょうはいなかまですすみ、内部ないぶ組織そしきまでこわされてしまっていたのです。

原因げんいんはウイルスではありませんでした。

新型しんがたコロナに感染かんせんすると、ウイルスを排除はいじょして自分じぶんからだまもためにはたらはずの「免疫めんえき」が暴走ぼうそうし、自分じぶん自身じしんからだ攻撃こうげきしてしまうことがあります。

重症じゅうしょう要因よういんの1つとされていて、久保田くぼたさんはい炎症えんしょうこれ原因げんいんとみられました。

はい空洞くうどうおおきく、今回こんかいふさ手術しゅじゅつをするのも困難こんなん状況じょうきょうでした。

画像がぞうたICUのスタッフのおおが、はいまるごと取り替とりかえるはい移植いしょく」しかがないとかんがえるほどだったといいます。

なま焦点しょうてんとなったのはくすり使い方つかいかた

免疫めんえき暴走ぼうそうおさえ、はい機能きのう取り戻とりもどせるか。

生死せいしける、1つ山場やまばむかえます。

焦点しょうてんとなったのは「デキサメタゾン」などこう炎症えんしょうやく使い方つかいかたです。

こう炎症えんしょうやくは、暴走ぼうそうする免疫めんえきはたら抑制よくせいすることで炎症えんしょうおさえます。

とく重症じゅうしょう患者かんじゃでは、くすり投与とうよ深刻しんこく肺炎はいえんから回復かいふくするケース報告ほうこくされていました。

一方いっぽうこう炎症えんしょうやく免疫めんえき機能きのうげるべつ問題もんだいしょうじます。

からだまもっていた免疫めんえきはたらかなくなるため、もともとヒトの皮膚ひふ環境かんきょうちゅうにいる細菌さいきんなど感染かんせんしやすくなってしまうのです。

実際じっさいこう炎症えんしょうやく使つかったのち細菌さいきん感染かんせんこり、症状しょうじょう悪化あっかして、死亡しぼうするケース相次あいついでいます。

画像がぞう治療ちりょうける久保田くぼたさん

諸刃もろはけんともえるこう炎症えんしょうやく

どのタイミングでどの薬剤やくざいどう使つかのか、患者かんじゃ生死せいし直結ちょっけつしかねないおも決断けつだんせまられます。

中森なかもり医師いしは、深刻しんこくなダメージをった久保田くぼたさんはい炎症えんしょうおさえるため、リスクを承知しょうち重点じゅうてんてき使つか決断けつだんをしました。

一方いっぽう細菌さいきんなど感染かんせんおさえる手立てだこうじました。

抗菌こうきんやく投与とうよくわえ、細菌さいきん感染かんせん経路けいろになりやすいカテーテルのかん交換こうかんする頻度ひんどを、1週間しゅうかんごとから3にちごとにやすなどして対応たいおうしました。

炎症えんしょう状態じょうたい細菌さいきん感染かんせん有無うむ慎重しんちょう観察かんさつしながら治療ちりょうつづけた結果けっか久保田くぼたさんはいすこずつ回復かいふくかっていきました。

心配しんぱいしていた細菌さいきん感染かんせんもなんとかおさえられ、肺炎はいえん入院にゅういんから1か月かげつはんがたった7つき中旬ちゅうじゅんには落ち着おちついていました。

そして、2つ治療ちりょう山場やまばむかえます。

それは、ECMOと人工じんこう呼吸こきゅう取り外とりはずかたでした。

最後さいご難関なんかん ECMOと人工じんこう呼吸こきゅうどうはず

画像がぞう人工じんこう心肺しんぱい装置そうち=ECMO)

じつ久保田くぼたさんは、このときまでに2かい、ECMOを取り外とりはずしています。

しかしいずれ直後ちょくご容体ようだい悪化あっかし、ふたた装着そうちゃくするということを繰り返くりかえしていました。

中森なかもり医師いしはこうした経過けいかから、併用へいようしている人工じんこう呼吸こきゅう原因げんいん一端いったんあるかんがえました。

ECMOは患者かんじゃから取り出とりだした血液けつえき直接ちょくせつ酸素さんそ送り込おくりこみ、体内たいないその血液けつえきもどことではい機能きのう一時いちじてき代行だいこうする治療ちりょうです。

血液けつえきがECMOの装置そうちめぐ途中とちゅう血栓けっせんできるリスクがあるため、はい回復かいふくすみやかはず必要ひつようがあります。

画像がぞう人工じんこう呼吸こきゅうとECMOを装着そうちゃくした久保田くぼたさん

一方いっぽう人工じんこう呼吸こきゅうはい酸素さんそ送り込おくりこことで呼吸こきゅうたすけますが、さきにECMOを取り外とりはずした場合ばあい、ECMOでおぎなっていたぶんので、わり人工じんこう呼吸こきゅうを通をとおして送り込おくりこりょうえることになります。

久保田くぼたさんはいはその負担ふたんきゅう変化へんかえられなかったのではないか、と中森なかもり医師いしかんがえました。

そこで、3かいとなった今回こんかいは、人工じんこう呼吸こきゅうさきはず決断けつだんをしました。

おなように、人工じんこう呼吸こきゅうさきはずことで回復かいふくにつながったというケース報告ほうこくされていたことも、決断けつだん後押あとおしました。

人工じんこう呼吸こきゅうはず意識いしきもど 季節きせつはるからなつ

人工じんこう呼吸こきゅうはずれ、意識いしきもどった久保田くぼたさん

くびにECMOのかんがつながったまま、集中しゅうちゅう治療ちりょうしつなかりしたときの写真しゃしんです。

季節きせつはるからなつになっていました。

中森なかもり医師いし決断けつだんこうそうし、久保田くぼたさんこの2週間しゅうかん一般いっぱん病棟びょうとうもどことができました。

久保田くぼたさん生死せいしけたのは、きびしい状況じょうきょう追い込おいこまれても解決かいけつさくいだそうとしつづけた医療いりょうチーム姿勢しせいでした。

関西かんさい医科いか大学だいがく総合そうごう医療いりょうセンター 中森なかもりやすし医師いし

はいなか空洞くうどうができ、手術しゅじゅつもできないとなったときは本当ほんとう治療ちりょう限界げんかいかんじました。最後さいご手段しゅだんだとおもこう炎症えんしょうやく使つかいましたが、回復かいふくまでの過程かてい奇跡きせきとしかいようがありません。あきらめずに治療ちりょうにあたればなおんだということを、あらためて久保田くぼたさんおしえてもらったとかんじています」

久保田くぼたさんは8つき下旬げじゅん退院たいいんし、その後そのご通院つういんしながらリハビリをつづけました。

壮絶そうぜつ闘病とうびょうなか医療いりょうスタッフのびかけがささ

画像がぞうはいのCT画像がぞう比較ひかく 退院たいいん直前ちょくぜんにははい組織そしきもとどおりに)

入院にゅういん直後ちょくごにはあなひらいてしまい、おおきさがちぢほど深刻しんこくなダメージをけていた久保田くぼたさんはい組織そしきその後そのご手術しゅじゅつはいあなをふさぎ、時間じかん経過けいかとともに修復しゅうふくすることで、本来ほんらい機能きのう徐々じょじょ取り戻とりもどしつつありました。

退院たいいん直前ちょくぜん撮影さつえいされたCTの画像がぞうには、本来ほんらいあるべき場所ばしょはい組織そしきはっきりうつっていました。

2か月かげつかんにわたる壮絶そうぜつ闘病とうびょうなかで、久保田くぼたさんいのちささえたものがもうひとあります。

混濁こんだくする意識いしきなか久保田くぼたさん記憶きおくのこっているのは、ICUのスタッフからのびかけでした。

久保田くぼたさん

ベッドよこにいる看護かんごさんが、久保田くぼたさん、久保田くぼたさんってよくびかけてはげましてくれたことをかすかにおぼえています。こころささになりまたし、本当ほんとう感謝かんしゃしています。相当そうとうやばい、にかけの状態じょうたいだったんやなとおもいますが、あせらずもと生活せいかつできるように頑張がんばりたい。今後こんごもコロナにかかって重症じゅうしょうなるひとはたくさんいるとおもいますが、自分じぶんのようににかけてもたすかる患者かんじゃがいるということをって、治療ちりょう希望きぼうってほしいです」

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“からげ1”の学校がっこう給食きゅうしょく SNSで拡散かくさん 福岡ふくおかメニュー改善かいぜん
福岡ふくおか学校がっこう給食きゅうしょくをめぐり、おかずがからげ1献立こんだて写真しゃしんがSNSで拡散かくさんし、改善かいぜんもとめる意見いけんなどが相次あいついでいます。これをけて教育きょういく委員いいんかいしょくいく専門せんもんなどをまじえた検討けんとうかいげ、メニューの改善かいぜんはかることになりました。
N2 Source: NHK 701 Jun 12, 2025 12:06
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うしかわ
N4 Source: Tổng hợp 566 Jun 18, 2025 07:06
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政府せいふ べい関税かんぜい 首脳しゅのう会談かいだんでの合意ごうい視野しやに サミット直前ちょくぜんまで交渉こうしょう
アメリカの関税かんぜい措置そちをめぐり、政府せいふ来週らいしゅうのG7サミットにあわせたにちべい首脳しゅのう会談かいだん一定いってい合意ごういることを視野しやれています。これをまえあかさわ経済けいざい再生さいせい担当たんとう大臣だいじん閣僚かくりょう交渉こうしょうおこなうようはたらきかけていて、直前ちょくぜんまで粘り強ねばりづよ交渉こうしょうし、合意ごういへのあしがかりとしたいかんがえです。
N2 Source: NHK 376 Jun 12, 2025 06:06
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年金ねんきん改革かいかく法案ほうあん きょう成立せいりつ企業きぎょう団体だんたい献金けんきん議論ぎろん継続けいぞく見通みとお
会期かいきまつせまなか国会こっかいでは13にち基礎きそ年金ねんきん底上そこあ措置そちなどを盛り込もりこんだ年金ねんきん制度せいど改革かいかく関連かんれん法案ほうあん成立せいりつするはこびです。一方いっぽう与野党よやとう議論ぎろんつづけてきた企業きぎょう団体だんたい献金けんきんあつかいについては意見いけんへだたりがまらず、参議院さんぎいん選挙せんきょ話し合はなしあいを継続けいぞくすることになる見通みとおしです。
N2 Source: NHK 208 Jun 13, 2025 06:06
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年金ねんきん制度せいど改革かいかく関連かんれんほう 参院さんいんほん会議かいぎ可決かけつ成立せいりつ
パートなどではたらひと厚生こうせい年金ねんきん適用てきよう拡大かくだい基礎きそ年金ねんきん底上そこあ措置そち盛り込もりこんだ年金ねんきん制度せいど改革かいかく関連かんれんほうが、13にち参議院さんぎいんほん会議かいぎ賛成さんせい多数たすう可決かけつ成立せいりつしました。
N1 Source: NHK 139 Jun 13, 2025 11:06
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大川原おおかわら化工かこう えん罪えんざい事件じけん くに上告じょうこくせず 謝罪しゃざい 検証けんしょう
横浜よこはまの「大川原おおかわら化工かこう」をめぐるえん罪えんざい事件じけんで、警視庁けいしちょう公安こうあん検察けんさつ捜査そうさ違法いほうせいみとめ、賠償ばいしょうめいじた東京とうきょう高等こうとう裁判所さいばんしょ判決はんけつについて、くには11にち上告じょうこくしないことをあきらかにし、当事とうじしゃなどに謝罪しゃざいするコメントをしました。それぞれ当時とうじ捜査そうさについて検証けんしょうすることにしていて今後こんご適切てきせつ捜査そうさ徹底てっていにつなげられるかが焦点しょうてんとなります。
N1 Source: NHK 59 Jun 11, 2025 17:06
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日本にっぽん生産せいさんせい本部ほんぶ しん会長かいちょう東京とうきょう電力でんりょくHD会長かいちょう小林こばやし喜光よしみつ就任しゅうにん
日本にっぽん生産せいさんせい本部ほんぶあたらしい会長かいちょう東京とうきょう電力でんりょくホールディングス会長かいちょう小林こばやし喜光よしみつ就任しゅうにんし、生成せいせいAIなどのデジタル技術でじたるぎじゅつ生産せいさんせい改革かいかく活用かつようすることで人々ひとびとかんじる幸福こうふく向上こうじょうさせたいと抱負ほうふべました。
N1 Source: NHK 40 Jun 11, 2025 17:06