新型しんがたコロナワクチン 4回かい目め接種せっしゅは必要ひつよう？今後こんごも打うち続つづけるの？

そして、3月つき25日にちには、厚生こうせい労働ろうどう省しょうが全国ぜんこくの自治体じちたいに向むけて、5月下げっか旬しゅんをめどに、接種せっしゅ券けんの印刷いんさつなどの発送はっそう準備じゅんびや会場かいじょうの手配てはいなどを終おえるよう通知つうちしました。

準備じゅんびは始はじまりましたが、3月つき下旬げじゅんの段階だんかいで、日本にっぽん国内こくないでは4回かい目めの接種せっしゅの承認しょうにん申請しんせいが行おこなわれておらず、接種せっしゅを行おこなうことも正式せいしきには決きまっていない段階だんかいです。

「3回かい目めの接種せっしゅも、本来ほんらいならもっと早はやく始はじまるはずだった。3回かい目めの接種せっしゅがなかなか進すすまなかった経験けいけんから、早はやめの準備じゅんびが大切たいせつだ。多おおくの人ひとにとって4回かい目め接種せっしゅを意識いしきするのはもう少もうすこし先さきになると思おもうが、少すくなくとも行政ぎょうせい面めんでは準備じゅんびだけでも早はやめに進すすめる必要ひつようがある」。

イギリスの保健ほけん当局とうきょくのデータによりますと、オミクロン株かぶの場合ばあい、ワクチンを接種せっしゅしていない人ひとと比くらべて入院にゅういんに至いたるのを防ふせぐ効果こうかは、ファイザーのワクチンを2回かい接種せっしゅしたあと、ファイザーのワクチンを追加ついか接種せっしゅすると2週しゅうから4週間しゅうかん後ごにはおよそ90％でしたが、10週しゅうから14週間しゅうかん後ごにはおよそ75％と、やや下さがりました。

モデルナのワクチンを追加ついか接種せっしゅすると、9週間しゅうかん後ごまでで90％から95％となっています。

3回かい目めの接種せっしゅで重症じゅうしょう化かして入院にゅういんに至いたるリスクを下さげる効果こうかは一定いってい程度ていど維持いじされるものの、発症はっしょうを防ふせぐ効果こうかは比較的ひかくてき早はやく下さがることがわかってきています。

イスラエル保健ほけん省しょうなどの研究けんきゅうグループは、4回かい目めにファイザーのワクチンを接種せっしゅした154人にんと、モデルナのワクチンを接種せっしゅした120人にんについて、3回かい接種せっしゅの人ひとと比較ひかくして分析ぶんせきしました。

4回かい目めの接種せっしゅのあとでは、中和ちゅうわ抗体こうたいの値ねは10倍ばい程度ていどに上昇じょうしょうし、3回かい目めの接種せっしゅを終おえたあとをやや上回うわまわる水準すいじゅんになりました。

ファイザーとモデルナのワクチンで差さは見みられなかった一方いっぽう、オミクロン株かぶの働はたらきを抑おさえる働はたらきは、従来じゅうらい型がたのウイルスを抑おさえる働はたらきと比くらべると、10分ぶんの1程度ていどにとどまっていました。

また、無む症状しょうじょうを含ふくめた感染かんせんは

3回かい接種せっしゅの人ひとでは25.0％で確認かくにんされ

4回かい目めに

▽ファイザーのワクチンを接種せっしゅした人ひとでは18.3％

▽モデルナのワクチンを接種せっしゅした人ひとでは20.7％で確認かくにんされました。

その結果けっか、4回かい目めの接種せっしゅによって、無む症状しょうじょうを含ふくめた感染かんせんを防ふせぐ効果こうかは

3回かい接種せっしゅの人ひとと比較ひかくした場合ばあい

▽ファイザーのワクチンで30％

▽モデルナのワクチンで11％

また、発症はっしょうを防ふせぐ効果こうかは

▽ファイザーのワクチンで43％

▽モデルナのワクチンで31％と推計すいけいされるとしています。

一方いっぽう、副ふく反応はんのうの割合わりあいは、2種類しゅるいのワクチンを合あわせた全体ぜんたいで

▽局所きょくしょの痛いたみが78.8％

▽けん怠けんたい感かんが33.2％

▽筋肉きんにく痛つうが24.5％

▽頭痛ずつうが21.5％

▽37度ど5分ふんを超こえる発熱はつねつは6.6％などどなっていて

多おおくの人ひとで何なんらかの症状しょうじょうが出でたものの、大おおきな影響えいきょうはなかったとしています。

研究けんきゅうグループは「3回かい目めの接種せっしゅまでで免疫めんえきは完成かんせいされていて、その後そのご低下ていかするが、4回かい目めの接種せっしゅで回復かいふくすると考かんがえられる」とした一方いっぽう、「4回かい目め接種せっしゅは健康けんこうで若わかい医療いりょう従事じゅうじ者しゃにはわずかな利益りえきしかない可能かのう性せいがある」としています。

ファイザーは3月つき15日にち、このデータを分析ぶんせきした結果けっか、60歳さい以上いじょうの人ひとでは、3回かい目めの接種せっしゅから4か月かげつ以上いじょうたったあとで4回かい目めの接種せっしゅを受うけると、感染かんせんが確認かくにんされる人ひとは半分はんぶんに、重症じゅうしょう化かする人ひとは4分ぶんの1になったと発表はっぴょうしています。

こうした結果けっかをもとに、ファイザーとモデルナは3月つき中旬ちゅうじゅん、アメリカの規制きせい当局とうきょくに対にたいし、4回かい目めの接種せっしゅの緊急きんきゅう使用しようの許可きょかを申請しんせいしました。

「4回かい目めの接種せっしゅ後ごには、中和ちゅうわ抗体こうたいの値ねは一定いっていの水準すいじゅんまで上昇じょうしょうしていて、免疫めんえき学がくの観点かんてんからは十分じゅうぶんなレベルだと考かんがえている。また、ワクチンの効果こうかをみるときには、免疫めんえき細胞さいぼうがウイルスを攻撃こうげきする『細胞さいぼう性せい免疫めんえき』についても考かんがえるべきだが、ファイザーの発表はっぴょうでは、重症じゅうしょう化かを防ふせぐ効果こうかは出でていて、ワクチンとしての役割やくわりは十分じゅうぶんに果はたすことが期待きたいできる」

「高齢こうれい者しゃのほか、糖尿とうにょう病びょうや心こころ疾患しっかんなど基礎きそ疾患しっかんのある人ひとは、免疫めんえきが特とくに下さがる可能かのう性せいがあり、4回かい目めの接種せっしゅの対象たいしょうとなる可能かのう性せいが高たかいと思おもう。今後こんごさらに病原びょうげん性せいや感染かんせん性せいが高たかい変異へんいウイルスが現あらわれる可能かのう性せいもある。あわてて4回かい目めの接種せっしゅをする必要ひつようはないが、いまから準備じゅんびしておかないと対応たいおうできないので、準備じゅんびをしておくことは大切たいせつだ」

接種せっしゅの間隔かんかくについて、大阪おおさか大学だいがくの宮坂みやさか 招しょうへい教授きょうじゅは一定いってい程度ていどの時間じかんをおいて接種せっしゅした方ほうが効果こうかが高たかいと指摘してきしています。

免疫めんえき細胞さいぼうの一種いっしゅで抗体こうたいを作つくる「B細胞さいぼう」が3回かい目めの接種せっしゅ後ごに活性かっせい化かされているため、4回かい目めの接種せっしゅはさらに時間じかんをおいてB細胞さいぼうが成熟せいじゅくするのを待まったうえで行おこなうほうが、幅広はばひろい変異へんいウイルスに対応たいおうできる抗体こうたいを作つくることができる可能かのう性せいが高たかいとしています。

その一方いっぽうで

▽「3回かい目めまでの効果こうかや費用ひようを評価ひょうかして、4回かい目めが本当ほんとうにすべての人ひとに必要ひつようか議論ぎろんすべきだ」

▽「対象たいしょう者しゃを重症じゅうしょう化かリスクの高たかい高齢こうれい者しゃやエッセンシャルワーカーに絞しぼるべきではないか」といった意見いけんが出でたほか

▽「4回かい目めを公的こうてきな予防よぼう接種せっしゅに位置いちづけるかも含ふくめて考かんがえないといけない」

▽「海外かいがいで推奨すいしょうしていない国くにもあり、データも少すくないので有効ゆうこう性せいや安全あんぜん性せいを十分じゅうぶんに議論ぎろんすべきだ」

▽「準備じゅんびをしつつやめるという選択肢せんたくしも持もった方ほうがいい」といった慎重しんちょうな意見いけんも相次あいつぎました。

厚生こうせい労働ろうどう省しょうは、有効ゆうこう性せいや安全あんぜん性せいに関にかんする最新さいしんのデータなどを踏ふまえたうえで4回かい目めを実際じっさいに行おこなうかどうか引き続ひきつづき議論ぎろんするとしています。