福祉ふくしの相談そうだん支援しえん 人員じんいん確保かくほが困難こんなんに 機能きのう集約しゅうやく化かで特例とくれい制度せいど創設そうせつへ

On a appris que, face à la diminution de la population qui rendra particulièrement difficile, notamment dans les régions rurales, lassurance dun personnel suffisant pour laccompagnement et le soutien social dans des domaines tels que les soins aux personnes âgées et laide aux personnes handicapées, le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales a décidé de mettre en place un système spécial visant à regrouper ces fonctions.

Selon les estimations nationales, on prévoit quenviron 30 % des quelque 1 700 municipalités du pays, à lexception de certaines villes et villages de la préfecture de Fukushima, verront leur population réduite de plus de moitié dici 2050 par rapport à 2015.

Dans ce contexte, le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales a décidé de mettre en place un système spécial visant à centraliser certaines fonctions, estimant quil deviendra difficile, notamment pour les collectivités locales, de garantir le personnel nécessaire dans le secteur de laide sociale, actuellement réparti par domaine.

Concrètement, les fonctions de réception des consultations des résidents et de liaison vers les soutiens seront unifiées dans quatre domaines : les soins aux personnes âgées, l’enfance, le bien-être des personnes handicapées et le soutien aux personnes en difficulté de vie.

Dans les foyers nécessitant un soutien, il existe de nombreux cas où des problèmes complexes sont présents, tels que la soi-disant «problème 8050», où des parents âgés soutiennent leurs enfants, ou la «double prise en charge» combinant éducation des enfants et soins aux personnes âgées. Il est donc considéré qu’il sera possible de mettre en place des mesures dépassant le cloisonnement des systèmes actuels.

En outre, le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales prévoit dinclure dans sa demande budgétaire préliminaire pour lannée prochaine les fonds nécessaires pour mettre en œuvre de manière anticipée, dans certaines collectivités locales, des mesures telles que lenvoi de conseillers par les préfectures et le renforcement de la coopération avec les résidents locaux.

Le professeur Yū Nagata de la Faculté de sociologie de lUniversité Doshisha, spécialiste en travail social, déclare : « En particulier dans les régions à faible population, il devient de plus en plus difficile de garantir la présence de professionnels spécialisés dont la présence est pourtant obligatoire. »

Pour éliminer la compartimentation verticale de ladministration, il est nécessaire de centraliser les fonctions, mais il est également important de bien réfléchir à un système de soutien pour les aidants afin de ne pas leur imposer de charge supplémentaire.

L’expert, le professeur Yū Nagata de la Faculté de sociologie de l’Université Dōshisha, spécialiste en travail social, a déclaré au sujet de la centralisation des fonctions de soutien et de conseil : « Dans les régions montagneuses et rurales à faible population, il manque particulièrement de personnel pour assurer ce type d’accompagnement. Il est donc nécessaire de soutenir non seulement les personnes concernées, mais aussi les aidants afin de ne pas les isoler. »

Par exemple, dans les « Centres de soutien communautaire intégrés » qui reçoivent les consultations des personnes âgées, il est obligatoire d’employer des professionnels spécialisés tels que des travailleurs sociaux ou des infirmiers de santé publique. Cependant, garantir la présence de ces professionnels spécialisés constitue un défi majeur, et il arrive en réalité que, même en lançant des recrutements, il n’y ait pas suffisamment de candidats.

Ces dernières années, des voix similaires se font entendre même dans les zones périurbaines, et il a déclaré quil est possible que cela devienne un problème, y compris dans les zones urbaines, dans un avenir proche.

Dans ce contexte, avec des changements dans la structure familiale, laffaiblissement des liens communautaires et la précarisation de lemploi, de nouvelles difficultés imprévues, telles que le « problème 8050 », sont apparues, et les systèmes actuels ne parviennent plus à fournir un soutien adéquat.

Il a été souligné qu’« en regroupant les fonctions de soutien à la consultation, il est nécessaire d’adopter une nouvelle façon de penser qui permet de transformer les systèmes cloisonnés en un mécanisme plus global ».

D’un autre côté, « lors de l’intégration des services, il peut arriver que cela ne fonctionne pas bien si un seul accompagnateur doit répondre à toutes les demandes, qu’il s’agisse de personnes âgées ou de personnes en situation de handicap. Il est donc également nécessaire de prévoir un soutien afin d’éviter que l’accompagnateur ne se retrouve isolé. »

Par exemple, il est important d’examiner attentivement les moyens de soutien, tels que l’aménagement de centres en coopération avec les municipalités voisines ou l’envoi par la préfecture de professionnels spécialisés que les petites collectivités ne peuvent pas recruter par elles-mêmes, a-t-il déclaré.