メラトニンサプリメントさぷりめんと長期ちょうき使用しようと心不全しんふぜんリスクりすく上昇じょうしょうの関連性かんれんせい――最新さいしん研究けんきゅうが示唆しさする課題かだいと今後こんごの展望てんぼう

Trong những năm gần đây, một nghiên cứu mới đã công bố rằng việc sử dụng lâu dài các loại thực phẩm bổ sung melatonin, vốn được sử dụng rộng rãi như một trợ giúp giấc ngủ, có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ suy tim.

Tuy nhiên, nghiên cứu này không yêu cầu những người đang dùng melatonin phải ngừng sử dụng ngay lập tức.

Theo một khảo sát quy mô lớn trên hồ sơ bệnh án điện tử, những người trưởng thành bị mất ngủ mãn tính và đã dùng melatonin hơn một năm có nguy cơ mắc suy tim trong vòng 5 năm tới cao hơn khoảng 90% so với những người có các yếu tố sức khỏe tương tự nhưng không dùng melatonin.

Hơn nữa, nhóm dùng melatonin cũng có nguy cơ nhập viện do suy tim cao gấp hơn 3 lần và nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân cũng tăng gần gấp đôi.

Tuy nhiên, các chuyên gia cho rằng còn quá sớm để kết luận về mức độ nguy hiểm của melatonin ở thời điểm hiện tại.

Nghiên cứu lần này có những hạn chế lớn về thiết kế và không chứng minh được mối quan hệ nhân quả.

Thêm vào đó, kết quả này cũng không phù hợp với các nghiên cứu trước đây cho rằng melatonin có tác động tích cực đến hệ tim mạch.

Bài báo này chưa được bình duyệt và cũng chưa được đăng trên tạp chí khoa học.

Bác sĩ Nadi, trưởng nội trú tại Đại học Bang New York SUNY và là tác giả chính, cho biết: “Mặc dù thực phẩm bổ sung melatonin được nhiều người coi là lựa chọn ‘tự nhiên’ và an toàn, nhưng việc các tác động tiêu cực đến sức khỏe vẫn tăng lên một cách nhất quán và có ý nghĩa ngay cả sau khi đã điều chỉnh nhiều yếu tố là điều gây bất ngờ.

” Tuy nhiên, ông cũng nhấn mạnh: “Mối liên hệ lần này đặt ra lo ngại về độ an toàn của thực phẩm bổ sung melatonin, nhưng chưa thể chứng minh được mối quan hệ nhân quả trực tiếp”, đồng thời kêu gọi cần có thêm nhiều nghiên cứu trong tương lai.

Melatonin là một hormone được sản xuất tự nhiên trong não, tiết ra từ tuyến tùng khi trời tối và có vai trò thúc đẩy giấc ngủ.

Melatonin trong thực phẩm bổ sung có thể có nguồn gốc từ động vật hoặc được tổng hợp hóa học.

Tại Mỹ, melatonin được lưu hành như một thực phẩm chức năng nên không chịu sự kiểm soát nghiêm ngặt như thuốc của FDA.

Do đó, không thể loại trừ khả năng sản phẩm chứa hàm lượng hoạt chất vượt quá mức ghi trên nhãn hoặc có các phụ gia có hại.

Mất ngủ mãn tính được định nghĩa là tình trạng mất hơn 30 phút để đi vào giấc ngủ hoặc ngủ lại, xảy ra ít nhất 3 lần mỗi tuần và kéo dài trên 3 tháng, ước tính ảnh hưởng đến khoảng 10% dân số thế giới.

Mất ngủ có thể gây ảnh hưởng tiêu cực đến trí nhớ, năng lượng ban ngày, tâm trạng, khả năng tư duy, tập trung và cả đời sống xã hội.

Bác sĩ sẽ xác định nguyên nhân mất ngủ có phải do bệnh lý hoặc căng thẳng hay không, sau đó lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu như điều chỉnh thói quen ngủ, liệu pháp hành vi nhận thức hoặc dùng thuốc.

Hiện tại, chưa có đủ dữ liệu về độ an toàn lâu dài của melatonin đối với hệ tim mạch.

Nghiên cứu lần này đã phân tích hồ sơ sức khỏe của hơn 130000 người trưởng thành được đăng ký trên cơ sở dữ liệu quốc tế lớn “TriNetX Global Research Network”.

Độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là khoảng 55 tuổi, trong đó 61,4% là nữ.

Những người dùng melatonin trên 1 năm được xếp vào “nhóm melatonin”, còn những người chưa từng dùng được xếp vào “nhóm không melatonin” , tuy nhiên, do có sự pha trộn giữa các bệnh nhân ở các quốc gia coi melatonin là thuốc kê đơn như Anh và các quốc gia có thể mua không cần đơn như Mỹ, nên có khả năng nhóm đối chứng cũng có người dùng melatonin không kê đơn.

Ngoài ra, việc thiếu thông tin chi tiết về mức độ nghiêm trọng của mất ngủ và tình trạng sức khỏe tâm thần cũng có thể ảnh hưởng đến độ tin cậy của kết quả nghiên cứu.

Bản thân chứng mất ngủ đã được chỉ ra là có liên quan đến việc tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ, cũng như rối loạn nhịp sinh học và thiếu ngủ làm tăng khả năng mắc bệnh tim mạch.

Thêm vào đó, việc thiếu thông tin về liều lượng cũng là một hạn chế quan trọng.

Hiệp hội ngành thực phẩm bổ sung cho rằng “nếu dùng liều thấp và trong thời gian ngắn, độ an toàn đã được xác nhận đối với người trưởng thành khỏe mạnh”.

Melatonin cũng có đặc tính chống oxy hóa, được cho là giúp bảo vệ DNA khỏi stress oxy hóa trong cơ thể.

Một số nghiên cứu trước đây còn báo cáo rằng melatonin giúp cải thiện chất lượng cuộc sống và chức năng tim ở bệnh nhân suy tim, điều này mâu thuẫn với kết quả lần này.

Khi sử dụng các loại trợ giúp giấc ngủ, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Các chuyên gia khuyến cáo nên tránh sử dụng melatonin lâu dài nếu không có chỉ định chính đáng.

Để duy trì vệ sinh giấc ngủ lành mạnh, nên hạn chế tiếp xúc với ánh sáng, màn hình, ăn uống trước khi ngủ và tối ưu hóa môi trường phòng ngủ.